替莫唑胺(temozolomide)针对不同患病者的正确使用药方式-

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所属分类:疗效
摘要

  新诊疗断定的多形性胶质母细胞瘤的成人患病者。(1)同步放疗与化疗期。口服 替莫唑胺 ,每天剂量为75毫克/m2,共42天,同时接受放射性疗法(6Gy分30次

  新诊疗断定的多形性胶质母细胞瘤的成人患病者。(1)同步放疗与化疗期。口服替莫唑胺(temozolomide),每天剂量为75毫克/m2,共42天,同时接受放射性疗法(6Gy分30次)。随后接受6个周期的替莫唑胺(temozolomide)辅助医治。根据患病者耐受阶段可暂停使用药,但无需减少剂量。同步放疗与化疗期如果符合以下条件:绝对中性粒细胞计数≥1.5x 109/L,血小板计数≥100×109/L,普通毒性标准(CTC) -非血液学毒性≤1级(除外脱发、恶心和呕吐),替莫唑胺(temozolomide)可连续使用42天,最多49天。医治时间段每周应进行全血细胞计数。在同步化学疗法时间段应按血液学和非血液学毒性标准暂停或终止吃替莫唑胺(temozolomide)。

  (2)辅助医治期。替莫唑胺(temozolomide)同步放疗与化疗期结束后4周,进行6个周期的替莫唑胺(temozolomide)辅助医治。第1周期的替莫唑胺(temozolomide)剂量是150毫克/m2/日,每天一次,共5天,然后停药23天。第2周期开始时,如果第1周期CTC的非血液学毒性≤2级(除脱发、恶心和呕吐外)、绝对中性粒细胞计数(ANC)≥1.5×109/L
替莫唑胺(temozolomide)针对不同患病者的正确使用药方式-
和血小板计数≥100×109/L,则剂量可增至200毫克/m2/日。如果第2周期的剂量没有延长,在以后的周期中也不应延长剂量。除出现毒性外,以后各周期的剂量维持在每天200毫克/m2。辅助医治时间段应按表2和表3减少剂量。医治时间段,第22天(首剂替莫唑胺(temozolomide)后21天)应进行全血细胞的计数。

  常规医治后重复发或进展多形性或间变性星形细胞瘤患病者。(1)成人患病者:以前未接受过化学疗法患病者的每28天周期中替莫唑胺(temozolomide)口服剂量是每天200毫克/m2,共5天。以前曾接受过化学疗法患病者的替莫唑胺(temozolomide)起始剂量是150毫克/m2/日,如果下个周期第一天的ANC果1.5×109/L和血小板计数≥100×109/L,则第2周期的剂量增为200毫克/m2/日。应根据ANC和血小板计数最低值调整替莫唑胺(temozolomide)的剂量。(2)少儿患病者:在3岁或3岁以上的患儿中,每28天周期中替莫唑胺(temozolomide)口服剂量是200毫克/m2/日,共5天。以前曾接受过化学疗法患儿的替莫唑胺(temozolomide)起始剂量是150毫克/m2/日,共5天;如果没有出现毒性,下个周期的剂量增至200毫克/m2/日。特殊注意:医治可继续到病变出现进展,最多为2年。

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