替莫唑胺(temozolomide)(temozolomide)医治垂体腺瘤时的给药方案-

　　替莫唑胺(temozolomide)(temozolomide)，是一种口服烷基化化学疗法药品，已在难治性垂体腺瘤和垂体癌医治中被采用超过10年。这是唯一具有良好的应答率和37%整体治疗效果的化学疗法，尽管临床功能性肿瘤可能比无功能性肿瘤反应要好。标准的替莫唑胺(temozolomide)给药方案为150-200 毫克/m2/日，连续5天，每28天为一个周期。替莫唑胺(temozolomide)(T

MZ)的药副作用通常轻微(一般为细胞降低、恶心/呕吐及疲倦)，虽然会让少数患病者导致药品停用。

　　在医治难治性垂体腺瘤和垂体癌中，替莫唑胺(temozolomide)现如今被推荐为一线化学疗法，作为单药医治。几乎没有可用的数据支持使用替莫唑胺(temozolomide)联合其他化学疗法药品。一项研究中，使用卡培他滨(capecitabine)启动（priming），接着使用替莫唑胺(temozolomide) ，报道4例难治性促肾上腺皮质激素肿瘤的部分效应，但其他联合卡培他滨(capecitabine)和替莫唑胺(temozolomide)的研究中，难治性垂体腺瘤和垂体癌中没有显示效应率增强。　　

　　替莫唑胺(temozolomide)(temozolomide)联合放射医治有令人鼓舞的证据可提高治疗效果，常按胶质母细胞瘤医治中的“STUPP（同步放疗与化疗方案）”(低剂量替莫唑胺(temozolomide)TMZ，每日75mg/平方米，6周后放射性疗法，6-12个月的标准医治)一样的方案进行。替莫唑胺(temozolomide)一直具有放射增敏作用。替莫唑胺(temozolomide)的效应在3个周期后最为明显。疾病稳定，尤其是无功能性垂体癌（NFPC），可能被认为是一种正面的结果，如果证明出现疾病进展，应停止医治。　　

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