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2项EORTC研究针对间变型少突胶质细胞瘤初步分析发现PCV联合放射性疗法并不能改善患病者生存期,但亚组分析发现1p19q联合缺失是非常重要的预后要素,其可延长化学疗法的敏感性。而替莫唑胺(temozolomide)(Temodal)对该类患病者的作用尚不明白。来自荷兰的van den Bent MJ应用前瞻性国际多中心研究分析放射性疗法同步及辅助替莫唑胺(temo
zolomide)化学疗法对1p19q非联合缺失间变型胶质瘤患病者生存期的影响。
748名患病者随机分为4组:单纯放射性疗法组,放射性疗法辅助替莫唑胺(temozolomide)化学疗法组,放射性疗法同步替莫唑胺(temozolomide)化学疗法组,放射性疗法同步及辅助替莫唑胺(temozolomide)化学疗法组,中期分析评估4种不同方案的预后。中位随访时间为27个月。745名患病者(系统自动过滤词)344名(46%)患病者疾病进展,221名(30%)患病者去世(其中非替莫唑胺(temozolomide)辅助医治组中129名(35%)患病者去世、而辅助医治组中92名(25%)患病者去世)。
单变量分析发现辅助替莫唑胺(temozolomide)化学疗法可显著增加患病者生存期和无进展生存期。本研究发现放射性疗法联合辅助替莫唑胺(temozolomide)化学疗法可显著增加1p19q非联合缺失的间变型胶质瘤患病者的生存期,因此应该考虑对该类患病者制定标准的化学疗法方案。但仍需进一步的随访和组织学研究探明同步替莫唑胺(temozolomide)化学疗法的作用以及影响预后的分子指标。
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