重复发的胶质母细胞瘤还要用替莫唑胺(temozolomide)(Temoside)化学疗法吗?-

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所属分类:疗效
摘要

  大家都知道,在近二十年来,国际上给脑胶质瘤带来革命性进展的化学疗法药替莫唑胺 ( Temoside ) ,其在中国最早的临床实验就是由陈忠平教授团队参与完成

  大家都知道,在近二十年来,国际上给脑胶质瘤带来革命性进展的化学疗法药替莫唑胺(temozolomide)Temoside,其在中国最早的临床实验就是由陈忠平教授团队参与完成的。替莫唑胺(temozolomide)虽然治疗效果已经获得了公认,但是仍会出现耐受药物问题,而且MGMT启动子没有甲基化的患病者对替莫唑胺(temozolomide)的敏感性并不理想。

  那在常规医治中,重复发之后的胶质母细胞瘤还用替莫唑胺(temozolomide)化学疗法吗?通常不是,因为有相当比例的病人已经没有作用了。这样的病人在欧美基本上是不用替莫唑胺(temozolomide)化学疗法的。而在中国有很大差异,各家医院可能采用了各种的密集剂量的替莫唑胺(temozolomide)化学疗法方案。目前,中国缺乏特殊专业的脑胶质瘤化学疗法医生,经常是替莫唑胺(temozolomide)标准方案不行了,就改为小剂量方案,简单。

  目前,在美国正在做重复发胶质母细胞瘤的临床实验,也是针对MGMT阳性的胶质瘤。因为新药的临床实验,通常是先做重复发的。初步的临床实验结果,在动物和重复发胶质瘤母细胞瘤上,这个药不受甲基化转移扩散酶的影响,因而不产生耐受药物。目前来看,对MGMT阳性的胶质母细胞瘤患病者,如果替莫唑胺(temozolomide)治疗效果很差,那么这个药如果治疗效果好的话,前景很好。

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