替莫唑胺(temozolomide)(Temozolomide)的入脑能力有多强？-

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摘要

　　非典型性垂体腺瘤，尤其是指经最大阶段的多模式医治后，有重复发或进展的非典型性垂体腺瘤，可能需要辅助化学疗法来高达肿瘤控制。选择的非典型性垂体腺瘤可用化学疗法

　　非典型性垂体腺瘤，尤其是指经最大阶段的多模式医治后，有重复发或进展的非典型性垂体腺瘤，可能需要辅助化学疗法来高达肿瘤控制。选择的非典型性垂体腺瘤可用化学疗法药品如替莫唑胺(temozolomide)进行辅助医治，再补充放射医治。替莫唑胺(temozolomide)(Temozolomide)是一个非细胞周期依赖性的烷基化前体药品，很容易穿过血脑屏障后进行代谢形成其活性形式，引发起O6位置的鸟嘌呤的甲基化，对DNA有细胞毒性。

　　2006年Syro报道替莫唑胺(temozolomide)医治垂体腺瘤的首批病例的其中之一。在这例患病者中，重复发性激进难治性泌乳素瘤辅助替莫唑胺(temozolomide)医治，患病者出现血清泌乳素水平下降，以及肿瘤肿块的缩小。从那时起，至少有105例垂体腺瘤报告(有些在在2004年WHO命名非典型性垂体腺瘤之前)已经使用替莫唑胺(temozolomide)医治，并且尽管许多作者报告疾病稳定或肿瘤体积减小，尚无持久性应答反应或治愈的记载。

　　在最大的使用替莫唑胺(temozolomide)医治的24例局部激进难治性垂体腺瘤和垂体癌的研究系列中，中位随访期32.1个月，48%患病者出现肿瘤缩小(43%)或高泌乳素血症减少(5%)，所有患病者(其中70%的患病者有初始应

答反应)中的34%，坚持不变。54%的患病者有不良副反应。最常见的严重药副作用是血小板降低，但未必导致停药。