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垂体癌是一类极其罕见的肿瘤,占所有垂体瘤的0.1-0.2%。由于垂体爱的发生率低,医治经验不足,传统的医治药品,医治效果不是特殊稳定。二代抑制细胞生长的烷化剂替莫唑胺(temozolomide)(temonat)虽然被批准医治晚后期多形性胶质细胞瘤,但该药在医治其它一些中枢神经系统肿瘤时也有效,比如神经内分泌瘤。
由于替莫唑胺(temozolomide)的特异性,口服给药,医治脑瘤还因为它能很快穿过血脑屏障,在脑组织中脂溶性较好。此外,它对细胞周期没有特异性,可用于医治进展相对缓慢的肿瘤,如垂体瘤。自2006年以来,TMZ还被推荐用于医治垂体癌和侵袭性的传统医治耐受药物的垂体腺瘤。Chatzellis等人报道了29例垂体癌患病者,32例侵袭性垂体腺癌接受替莫唑胺(temozolomide)医治,根据报道总体临床和放射学缓解率垂体癌为69%,腺瘤为60%。
4项小样本研究显示部分肿瘤缓解率垂体癌为55%,腺瘤为41%。如果把肿瘤的稳定作为阳性结果,替莫唑胺(temozolomide)(temonat)的有效概率垂体癌延长到72%,腺瘤延长到70.5%。近期发表的一
项研究,入选了31名垂体腺癌患病者,接受替莫唑胺(temozolomide)医治,2年PFS为47.7%,2年疾病控制时间为59%,2年和4年OS区别为84%和59.6%。因此,替莫唑胺(temozolomide)被证明为这类肿瘤医治的有效的选择。
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