替莫唑胺(temozolomide)(temozolomide)长周期使用是否有收益?

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所属分类:疗效
摘要

  大家都知道,STUPP方案是胶质瘤医治的标准方案,方案中辅助医治规定使用六个周期的替莫唑胺( temozolomide ),那六个周期后,是否应继续使用替莫

  大家都知道,STUPP方案是胶质瘤医治的标准方案,方案中辅助医治规定使用六个周期的替莫唑胺(temozolomide)(temozolomide),那六个周期后,是否应继续使用替莫唑胺(temozolomide)呢?根据以往部分中国外临床研究结果,进行长周期的替莫唑胺(temozolomide)医治是能够提高患病者的总生存期的。因此能够考虑对部分患病者进行长周期的替莫唑胺(temozolomide)医治。通常临床上判断辅助医治用替莫唑胺(temozolomide)有效的、对替莫唑胺(temozolomide)耐受良好、经济尚可的患病者我会建议使用长周期替莫唑胺(temozolomide)医治。

  不过目前并没有很大样本临床数据证实长周期替莫唑胺(temozolomide)医治给患病者带来生存收益,这需要后期不断的探索。那替莫唑胺(temozolomide)长周期使用是否会给患病者带来收益?关于替莫唑胺(temozolomide)长周期医治目前还属于探索性问题,很难一刀切地说长周期就一定能收益或不能收益。化学疗法药要起治疗效果需要满足两个条件:一是需要有足够服用剂量,二是需要有足够长的使用
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药时间。

  考虑长周期应用替莫唑胺(temozolomide)医治胶质瘤的主要原理是,GBM具有高的肿瘤异质性,其对替莫唑胺(temozolomide)的耐受阶段不一样,六个周期替莫唑胺(temozolomide)医治后,可能会存在部分没有杀死的肿瘤细胞,长周期替莫唑胺(temozolomide)也许能抑制那些相对耐受的肿瘤细胞从而使患病者受益,加之,替莫唑胺(temozolomide)是一种毒药副作用小的化学疗法药品,病人和临床可及性高,且部分研究文献报道提示长周期能提高患病者OS。当然,替莫唑胺(temozolomide)长周期应用可能并不能给所有的病人带来更多收益。

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