哪些肿瘤对替莫唑胺(temozolomide)(Temozolomide)有更好的应答反应?

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所属分类:疗效
摘要

  已有资料表明,进袭性垂体肿瘤和垂体癌对替莫唑胺( Temozolomide )医治的应答反应率相同。这点是令人惊讶的,因为人们可能认为垂体癌更难医治,应答反

  已有资料表明,进袭性垂体肿瘤和垂体癌对替莫唑胺(temozolomide)(Temozolomide)医治的应答反应率相同。这点是令人惊讶的,因为人们可能认为垂体癌更难医治,应答反应率也更低。病例研究系列显示功能性肿瘤,尤其是泌乳素瘤和促肾上腺皮质激素肿瘤对替莫唑胺(temozolomide)有更好的应答反应。相反,无功能性肿瘤对替莫唑胺(temozolomide)的应答反应较低。

  一致同意垂体肿瘤的MGMT状态需要直接评估免疫组织化学。在胶质母细胞瘤(GBM)中,采用启动子甲基化状态的间接评价法,在垂体肿瘤中没有帮助。最初的病例报告和小型研究系列的分析确实表明MGMT免疫染色低百分比与替莫唑胺(temozolomide)应答反应之间存在关联。这也是瑞典的一项大型研究的发现,并通过对99例文献的回顾和替莫唑胺(temozolomide)国际病例调查两者得到支持。

  其他可能预测替莫唑胺(temozolomide)应答反应的组织学标记物是形成错配修复(MMR)系统的蛋白质,尤其是MSH2 (mutS蛋白同源物2)和MSH6 (mutS蛋白同源物6)。将需要一个完整的MMR系统以预测替莫唑胺(temozolomide)的有效应答反应。日本的病例研究系列显示MSH6免疫组化可预测
哪些肿瘤对替莫唑胺(temozolomide)(Temozolomide)有更好的应答反应?
替莫唑胺(temozolomide)医治的应答反应。然而,瑞典的病例研究系列并没有复制出上述返现,因此,MSH2和MSH6对预测替莫唑胺(temozolomide)应答反应是否有用仍然是一个悬而未决的问题。

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