替莫唑胺(temozolomide)药物医治胶质母细胞瘤的效果怎样?

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摘要

  替莫唑胺药品抑制都是由多种原发恶性脑肿瘤的标准医治药品。在欧美,替莫唑胺的胶囊剂和注射剂并存互补,都得到了成熟的应用,有长达10年的历史。2020年岁末,N

  替莫唑胺(temozolomide)药品抑制都是由多种原发恶性脑肿瘤的标准医治药品。在欧美,替莫唑胺(temozolomide)的胶囊剂和注射剂并存互补,都得到了成熟的应用,有长达10年的历史。2020年岁末,NMPA批准中国首款注射用替莫唑胺(temozolomide)产品-艾尼妥面市,丰富了国内患病者接受替莫唑胺(temozolomide)标准医治的途径和选择。

  脑部肿瘤患病者发生吞咽困难的整体比率为26%,如果患病者是高级别胶质瘤,这一比例可能会更高。此外,由于多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤导致的癫痫发生率也在25%左右。这部分患病者应用口服制剂存在困难,所以注射用替莫唑胺(temozolomide)能够更好地满足这部分患病者接受替莫唑胺(temozolomide)标准医治的需求。替莫唑胺(temozolomide)在中国外权威指导中均被归类为中度致吐抗癌药品,在不吃止吐药的情况下,致吐率在30%以上;在临床上,一般会同时吃止吐的药品,再吃替莫唑胺(temozolomide)。吃止吐药虽能减少呕吐比例,但仍存在部分患病者在服药后不久发生呕吐的情况,这影响了替莫唑胺(temozolomide)的有效摄入剂量,减少了医治效果。若使用注射用替莫唑胺(temozolomide),即使患病者发生了呕吐,也不会影响药品的有效摄入。

  在患病者脑部以及中枢神经系统肿瘤少儿患病者的口服给药在临床上存在困难。目前根据《少儿髓母细胞瘤多学科诊疗专家共识》中提出过这一点,该共识建议应从胃管内注入替莫唑胺(temozolomide)粉末或者将替莫唑胺(temozolomide)胶囊中的粉末溶解于酸性溶液后吃。但是对于低龄患病者,静脉给药可能是临床操作中更佳的给药方法。针对以上的这些问题,临床是非常需要除胶囊以外的注射剂型。在中国,替莫唑胺(temozolomide)胶囊剂自2004年面市以来,已有多款药品先后问世,但都是单一的胶囊剂,临床上替莫唑胺(temozolomide)注射剂型一直处于空白。直到2020年底,恒瑞公司的艾尼妥获得批准面市。

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